Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tin tức Thông tin y khoa Thông tin y học

Tác dụng của thuốc ức chế men chuyển angiotensin và thuốc ức chế thụ thể angiotensin ii trên mọi nguyên nhân tử vong, tử vong tim mạch, và biến cố tim mạch ở bệnh nhân bệnh đái tháo đường: một phân tích tổng hợp

9 năm ago
in Thông tin y học
0
Tác dụng của thuốc ức chế men chuyển angiotensin và thuốc ức chế thụ thể  angiotensin ii trên mọi nguyên nhân tử vong, tử vong tim mạch, và biến cố tim mạch ở bệnh nhân bệnh đái tháo đường: một phân tích tổng hợp
0
Chia sẻ
83
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

JAMA Intern Med. 2014 May 1;174(5):773-85. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.348.

Effect of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers on All-Cause Mortality,Cardiovascular Deaths, and Cardiovascular Events in Patients With Diabetes Mellitus: A Meta-analysis.

Cheng J1, Zhang W2, Zhang X1, Han F1, Li X1, He X1, Li Q1, Chen J1.

Tầm quan trọng:

Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEIs) và thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) có thể có tác dụng khác nhau lên biến cố tim mạch (CV) ở những bệnh nhân đái tháo đường (DM).  

Mục tiêu:

Tiến hành phân tích tổng hợp để đánh giá riêng các tác dụng của ACEIs và ARBs trên mọi nguyên nhân tử vong, chết do tim mạch, và các biến cố lớn tim mạch ở những bệnh nhân đái tháo đường.

Nguồn dữ liệu:

Dữ liệu bao gồm MEDLINE (1966-2012),  EMBASE (1988-2012),  danh bạ trung tâm  Cochrane của các thử nghiệm đối chứng,  kỷ yếu hội nghị , và tham khảo danh sách các bài báo cáo.

Lựa chọn nghiên cứu:

Nghiên cứu của chúng tôi bao gồm các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên báo cáo tác dụng của thuốc ACEs và  thuốc  ARB ở bệnh nhân đái tháo đường trên mọi nguyên nhân tử vong,  chết do tim mạch, và các biến cố lớn tim mạch với một thời gian quan sát ít nhất 12 tháng. Nghiên cứu bị loại nếu được thử nghiệm chéo.

Khai thác dữ liệu và tổng hợp dữ liệu:

Dữ liệu kết quả nhị giá từ các thử nghiệm riêng được phân tích bằng cách sử dụng đo lường tỉ số  nguy cơ (RR)  và  khoảng tin cậy 95%  ( CI)  với  mô hình ảnh hưởng biến thiên.  Chúng tôi đánh giá sự khác biệt giữa ước tính của phân nhóm các thử nghiệm tương tác thuốc. Chúng tôi thực hiện phân tích hồi quy để xác định nguồn gốc của tính không đồng nhất.

Kết cục chính và đo lường:

Kết cục chính là mọi nguyên nhân tử vong và tử vong do tim mạch gây ra. Kết cục phụ là những tác dụng của ACEIs và ARBs trên các biến cố lớn tim mạch.

Kết quả:

Hai mươi ba của 35 nghiên cứu xác định so sánh ACEIs với giả dược hoặc thuốc thực sự (32. 827 bệnh nhân) và 13 nghiên cứu điều trị ARB so với không điều trị (nhóm chứng  ) (23. 867 bệnh nhân ).  Khi so sánh với nhóm chứng ( giả dược / điều trị thực sự ),  ACEIs làm giảm đáng kể nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân 13%  (RR, 0,87,  95% CI,  0,78-0,98 ),  chết do tim mạch 17% ( 0,83; 0,70-0,99 ),  và các biến cố lớn tim mạch 14% ( 0,86; 0,77-0,95 ),  bao gồm cả nhồi máu cơ tim 21% ( 0,79;  0,65-0,95 ) và suy tim 19% ( 0,81; 0,71-0,93 ).  Điều trị bằng ARB không tác dụng đáng kể mọi nguyên nhân tử vong (RR, 0.94,  95% CI,  0,82-1,08 ),  tỷ lệ  chết do tim mạch  ( 1,21 ; 0,81-1,80 ),  và các biến cố lớn tim mạch  (0,94; 0,85-1,01 )  ngoại teu72 với suy tim ( 0,70;  0,59-0,82 ).  Cả hai ACEIs và ARBs không làm giảm giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tiểu đường.  Phân tích hồi quy tổng hợp  cho thấy hiệu quả điều trị với thuốc ACEs  trên mọi  nguyên nhân tử vong và chết do tim mạch không thay đổi đáng kể theo trị số cơ bản ban đầu của huyết áp và protein niệu của bệnh nhân, cũng như loại thuốc ACEs dùng  và  BN có đái tháo đường hoặc không.

Kết luận:

Thuốc ức chế men chuyển Angiotensin giảm mọi nguyên nhân tử vong, tử vong tim mạch,  và các biến cố lớn tim mạch ở những bệnh nhân  đái tháo đường,  trong khi ARB không có lợi ích trên những kết cục này.  Như vậy, ACEIs nên được xem là liệu pháp đầu tiên để hạn chế tử vong thêm và tỷ lệ mắc bệnh trong quần thể này .

Người dịch: BS CKII Phạm Chí Hiền, BVĐKTT An Giang

Bài trước

Điều trị hydrocortisone liều thấp làm suy giảm sốc nhiễm trùng ở bệnh nhân người lớn nhưng không làm giảm tỷ lệ tử vong vào ngày thứ 28: một phân tích tổng hợp các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên

Bài tiếp theo

Uống caffeine và tỷ lệ rung nhĩ: một phân tích tổng hợp các nghiên cứu đoàn hệ về đáp ứng theo liều lượng

Bài tiếp theo
Uống caffeine và tỷ lệ rung nhĩ: một phân tích tổng hợp các nghiên cứu đoàn hệ về đáp ứng theo liều lượng

Uống caffeine và tỷ lệ rung nhĩ: một phân tích tổng hợp các nghiên cứu đoàn hệ về đáp ứng theo liều lượng

Trả lời Hủy

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Website này sử dụng Akismet để hạn chế spam. Tìm hiểu bình luận của bạn được duyệt như thế nào.

TIN ĐỀ XUẤT

Common ent presentations

10 năm ago
Cảnh báo tình trạng lờn thuốc

Cảnh báo tình trạng lờn thuốc

10 năm ago
Tác dụng của thuốc chẹn beta chống kết tập tiểu cầu:  một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp

Tác dụng của thuốc chẹn beta chống kết tập tiểu cầu: một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp

9 năm ago
Thông báo: kết quả tuyển dụng viên chức năm 2019

[tbmt]thông báo mời thầu gói thầu mua giấy in năm 2020

3 năm ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang