Octreotide for primary moderate to severe acute pancreatitis: a meta-analysis.
ĐẶT VẤN ĐỀ / MỤC ĐÍCH:
Để đánh giá một cách hệ thống hiệu quả và an toàn của octreotide trong điều trị viêm tụy cấp vừa và nặng
PHƯƠNG PHÁP:
Các thử nghiệm có đối chứng đăng ký trong Thư viện Cochrane, PubMed , EMBASE, Science Citation Index Expanded (SCI-E), và cơ sở dữ liệu Y sinh học Trung Quốc được tìm vào tháng 9/ 2011. Các kết cục chính gồm tỷ lệ tử vong , tỷ lệ các biến chứng, tỷ lệ can thiệp phẫu thuật , và thời gian nằm viện.
KẾT QUẢ:
Mười một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên với 720 người tham gia được phân tích và đánh giá , chỉ hai trong các thử nghiệm này có chất lượng nghiên cứu cao và được tổng hợp trong phân tích . Tỉ số nguy cơ gộp của tử vong là 0,88 (KTC 95% : 0,53 , 1,45 ) và tỷ lệ biến chứng là 1,08 (95% CI : 0.94 , 1.26 ) , cả hai đều không có khác biệt đáng kể . Hai kết cục còn lại không thể đánh giá được vì thiếu đủ dữ liệu.
KẾT LUẬN:
Bằng chứng hiện tại chưa thấy lợi ích của octreotide về các kết cục chính (tỷ lệ tử vong, tỷ lệ biến chứng…) trong điều trị viêm tụy cấp nặng và vừa, cần có nhiều thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên với chất lượng cao với cỡ mẫu lớn.
Người dịch: BS Rạng, BV An Giang