Mẹ thiếu máu trung bình và nặng liên quan đến nguy cơ trẻ sinh nhẹ cân

Nutr. 2012 Feb;142(2):358-62. Epub 2011 Dec 21. Moderate to severe, but not mild, maternal anemia is associated with increased risk of small-for-gestational-age outcomes.

Kozuki N, Lee AC, Katz J; Child Health Epidemiology Reference Group.

Source: Department of International Health,JohnsHopkinsSchoolof Public Health,Baltimore,MD,USA.

Bệnh thiếu máu rất phổ biến trên toàn cầu, ước tính khoảng 40-50% ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Các nghiên cứu trước chưa đưa ra bằng chứng kết luận được về liên quan giữa thiếu máu mẹ và hạn chế tăng trưởng trong bào thai. Chúng tôi đã tiến hành một tổng quan hệ thống về mối liên quan giữa thiếu máu mẹ và trẻ nhẹ cân so với tuổi thai (được coi như biểu trưng của hạn chế tăng trưởng trong bào thai. Một phân tích tổng hợp được thực hiện phân tích gộp các nghiên cứu có phân lọai thiếu máu dựa vào điểm cắt (cut-off) trị số hemoglobin (Hb) của các tác giả. Chúng tôi xác định được 12 nghiên cứu có báo cáo về sự liênquan giữa thiếu máu mẹ và thai nhẹ cân. Trong phân tích tổng hợp, sự liên quan này có trong 7 nghiên cứu với điểm cắt Hb <110 g/L, 7 nghiên cứu với điểm cắt Hb <100 g / L, và 5 nghiên cứu với điểm cắt Hb <90 hoặc <80 g / L. Với điểm cắt Hb <110 và <100 g/L cho thấy không có mối liên quan đáng kể giữa thiếu máu mẹ và trẻ nhẹ cân, còn với điểm cắt Hb < 90 hoặc <80 g /L thì thiếu máu làm tăng 53% nguy cơ trẻ sơ sinh nhẹ cân [ tỉ số odds gộp = 1,53 (KTC 95%: 1,24-1,87); P <0,001. Mẹ thiếu máu trung bình và nặng có liên quan đến trẻ sơ sinh nhẹ cân nhưng không thấy liên quan khi mẹ bị thiếu máu nhẹ, tuy nhiên sự tìm thấy này phải dè dặt vì có tính không đồng nhất giữa các nghiên cứu. Cần thực hiện nhiều bộ dữ liệu chuẩn hơn về đo lường các biến phơi nhiễm và kết cục.

Người dịch: BS Rạng, Bệnh viện An giang