KHÓ THỞ DO NUỐT DỊ VẬT

KHÓ THỞ DO NUỐT DỊ VẬT

Các bác sĩ Khoa Tai Mũi Họng – BVĐK Trung Tâm An Giang vừa Nội soi thực quản cấp cứu thành công một trường hợp dị vật thực quản gây khó thở.
 Bệnh nhân Trần Văn M. , Nam, 62 tuổi, địa chỉ Vĩnh Thạnh, thành phố Cần Thơ, vào viện 12h15 ngày 6/5/2021 với tình trạng khó thở, nuốt nghẹn sau khi ăn cháo vịt. Qua thăm khám lâm sàng – Bệnh nhân nuốt đau, nuốt nghẹn, không nằm được, phải ngồi để thở và kết quả cận lâm sàng: BC: 10.53 K/uL, X-quang cổ nghiêng: Mất độ cong sinh lý cột sống cổ, thấy hình ảnh dị vật cản quang ở C7.

Chẩn đoán đây là một tình trạng khó thở do dị vật thực quản to gây chèn ép khí quản, các bác sĩ khoa Tai Mũi Họng đã chỉ định nội soi thực quản ống cứng gây mê, gắp dị vật.

 Tiến hành Mê nội khí quản, Tư thế bệnh nhân nằm ngửa cổ tối đa. Nội soi bằng ống nội soi Chevalier – Jackson, đi theo đường giữa vào miệng thực quản, cách cung răng trên 18cm, thấy cục xương vịt, tiến hành gắp dị vật. Gắp được một cục xương vịt lẫn thịt, kích thước # 3×4 cm, kiểm tra đánh giá lại thực quản (không còn sót dị vật) và hút dịch thực quản sau khi gắp. Sau nội soi bệnh nhân được chuyển về khoa Tai Mũi Họng tiếp tục điều trị, hiện tình trạng sức khỏe diễn tiến tốt.

• Hình ảnh xương vịt sau khi lấy ra khỏi thực quản: hình mình hoạ.

BS.CKI. Bùi Thị Xuân Nga và Ekip gây mê (DD.Lâm Châu Huỳnh và CN. Nguyễn Văn Tấn)

 Dị vật thực quản là một tắc nghẽn thường gặp, một bệnh lý cấp cứu trong Tai Mũi Họng. Mặc dù có thể đi qua dạ dày ruột và thải ra ngoài theo đường tự nhiên nhưng cũng có thể bị tắc lại, gây ra nuốt đau, nuốt vướng, dị vật lớn còn gây cho bệnh nhân khó thở, nuốt nghẹn. Do đó cần phải được đưa vào bệnh viện để Bác sĩ lấy ra ngay, tránh chữa bằng mẹo. Nếu không có thể dẫn tới biến chứng nguy hiểm ( nhiễm trùng tại chỗ, thủng thực quản, viêm trung thất,…).
 Trước đó, Khoa Tai Mũi Họng cũng đã cấp cứu nhiều trường hợp khó thở, nuốt vướng đều do mắc xương cá, xương vịt, viên thuốc còn vỏ bọc, tăm,…. Nguyên nhân do người dân có thói ăn nhanh, nuốt vội, cười giỡn trong khi ăn, ngậm tăm sau xỉa răng.
🔊 Qua trường hợp trên cũng như nhiều trường hợp khác tương tự, chúng tôi xin nhắn gửi bà con nên bỏ thói quen ăn nhanh, nuốt vội, không cười giỡn khi ăn, ngậm tăm,…Nên sử dụng chỉ nha khoa thay cho tăm, ăn cần nhai kĩ, không để nuốt xương. Nếu có nuốt dị vật nên đến bệnh viện ngay lập tức để Nội soi thực quản can thiệp gắp dị vật ra. Tránh những biến chứng nguy hiểm.
 Long Xuyên, ngày 06/05/2021
➖➖➖➖➖➖➖➖
BS.CKI. Bùi Thị Xuân Nga_Trưởng Khoa Tai Mũi Họng-Liên chuyên khoa, BS. Hà Lý Minh Khang và BS. Phạm Thị Ánh Ngọc – Khoa Tai Mũi Họng-Liên chuyên khoa. BVĐK Trung tâm An Giang.
Fanpage BVĐK Trung tâm An Giang