Hội chứng thực bào tế bào máu trong bệnh sốt xuất huyết: báo cáo 6 trường hợp

J Clin Virol. 2012 Jul 10. [Epub ahead of print]

Hemophagocytosis in dengue: Comprehensive report of six cases.

Tan LH, Lum LC, Omar SF, Kan FK.

Source: Internal Medicine (Infectious Diseases) Consultant, Sunway Medical Centre, 5 Jalan Lagoon Selatan, Bandar Sunway, 46150 Petaling Jaya, Selangor, Malaysia.

Hội chứng thực bào tế bào máu (HCTBTBM) là một rối lọan có thể gây tử vong. Đã có nhiều báo cáo về hội chứng này nhưng chưa được biết đến nhiều trong bệnh Sốt xuất huyết dengue (SXHD). Hầu hết các ca được báo cáo đều có thoát huyết tương, sốc và tổn thương đa cơ quan. Chúng tôi mô tả 6 trường hợp được xác định là SXHD với mức độ nặng khác nhau của HCTBTBM. Tất cả các trường hợp đều có sốt, giảm tế bào máu và tăng men transaminase,  lượng ferritin máu tăng cao và kéo dài một thời gian sau giai đoạn thất thóat huyết tương. Suy thận cấp và dấu hiệu thần kinh trung ương được thấy ở 2 và hình ảnh thực bào tế bào máu được thấy ở 3 trường hợp. Tất cả các bệnh nhân đều sống, các dấu hiệu lâm sàng và biến đổi sinh hóa đều giảm dần, điều này chứng tỏ hiện tượng thực bào tế bào máu là nhất thời. Sốt dai dẵng, giảm tế bào máu kèm suy đa cơ quan kéo dài sau giai đoạn thất thoát huyết tương gợi ý cho các bác sĩ nghĩ đến hội chứng này.       

Người dịch: BS Rạng, bvag.com.vn