Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tin tức Thông tin y khoa Thông tin y học

Sự liên quan giữa dung dịch hydroxyethyl starch với tử vong và tổn thương thận cấp ở những bệnh nhân nặng cần bù dịch: một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp

10 năm ago
in Thông tin y học
0
Sự liên quan giữa dung dịch hydroxyethyl starch với tử vong và tổn thương thận cấp ở những bệnh nhân nặng cần bù dịch: một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp
0
Chia sẻ
7
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

JAMA. 2013 Feb 20;309(7):678-88. doi: 10.1001/jama.2013.430.

Association of hydroxyethyl starch administration with mortality and acute kidney injury in critically ill patients requiring volume resuscitation: a systematic review and meta-analysis.

Zarychanski R, Abou-Setta AM, Turgeon AF, Houston BL, McIntyre L, Marshall JC, Fergusson DA.

Source: University of Manitoba, Department of Internal Medicine, Section of Critical Care, University of Manitoba, ON2056-675 McDermot Ave, Winnipeg, Manitoba R3E 0V9, Canada. ryan.zarychanski@cancercare.mb.ca

Tầm quan trọng:

Hydroxyethyl starch [HAESTERIL] thường được sử dụng để bù dịch trong hồi sức , tuy nhiên có những tác dụng bất lợi nghiêm trọng như tổn thương thận cấp và tử vong. Các thử nghiệm lâm sàng về hydroxyethyl starch còn nhiều mâu thuẫn. Hơn nữa, đã có nhiều bài nghiên cứu từ một tác giả đã bị loại bỏ vì hành vi sai trái khoa học.

Mục tiêu:

Đánh giá sự liên quan giữa sử dụng hydroxyethyl starch với tỷ lệ tử vong và tổn thương thận cấp.

Nguồn dữ liệu:

Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên từ MEDLINE, EMBASE, CENTRAL, Y tế toàn cầu, HealthSTAR, Scopus, Web of Science, , the International Clinical Trials Registry Platform (đến tháng 10 năm 2012), danh sách tài liệu tham khảo của các bài báo có liên quan, và y văn.

Chọn lựa nghiên cứu:

Hai nhà nghiên cứu độc lập xác định các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên so sánh hydroxyethyl starch với các loại dịch hồi sức khác ở những bệnh nhân bị bệnh nặng được bù dịch hồi sức.

Khai thác dữ liệu:

Hai nhà nghiên cứu độc lập thu thập dữ liệu bao gồm các đặc điểm dân số, can thiệp, kết cục, và các nguồn tài trợ. Nguy cơ sai lệch được đánh giá bằng cách sử dụng các nguy cơ của công cụ sai lệch, , sức mạnh của bằng chứng được đánh giá bằng phương pháp GRADE.

Kết quả:

Tất cả có 38 thử nghiệm được chọn so sánh giữa hydroxyethyl starch với dung dịch (DD) tinh thể, albumin, hoặc gelatin. Phần lớn các thử nghiệm đã được phân loại là có nguy cơ sai lệch không rõ ràng hoặc nguy cơ sai lệch cao. Nghiên cứu trên 10.880 bệnh nhân, nguy cơ tử vong ở BN được truyền hydroxyethyl starch là 1,07 (KTC 95%: 1,00 – 1,14; I2, 0%, nguy cơ tuyệt đối [AR], 1,20%; KTC 95%: -0,26% đến 2,66%). Nguy cơ này được tính cho cả 7 thử nghiệm được thực hiện bởi một tác giả mà sau này đã bị loại bỏ vì hành vi sai trái về khoa học. Nếu loại trừ 7 thử nghiệm này ( có 590 bệnh nhân) thì hydroxyethyl starch thì  nguy cơ tử vong (RR) trong số 10.290 bệnh nhân là 1,09; KTC 95%: 1,02 -1,17; I2, 0%; AR= 1,51%; KTC 95%:, 0,02% – 3,00%), nguy cơ dẫn đến suy thận trong số 8725 bệnh nhân là 1,27, KTC 95%:  1,09 – 1,47; I2, 26%; AR= 5,45%, KTC 95%: 0,44% – 10,47%), và tăng nguy cơ tăng sử dụng các liệu pháp thay thế thận trong số 9258 bệnh nhân là  1,32; KTC 95%: 1,15 – 1,50; I2, 0%; AR= 3,12%, KTC 95%: 0,47% – 5,78%).

Kết luận:

Ở các  bệnh nhân bị bệnh nặng đòi hỏi phải hồi sức bù khối lượng cấp tính, dùng dung dịch hydroxyethyl starch không làm giảm tỷ lệ tử vong kho so sánh với các loại dịch truyền khác. Hơn nữa, sau khi loại trừ 7 nghiên cứu được thực hiện bởi một tác giả có hành vi sai trái về khoa học thì DD hydroxyethyl starch còn làm tăng nguy cơ tổn thương thận cấp và tử vong, vì vậy sử dụng DD hydroxyethyl  trong hồi sức bù dịch cấp tính thì không bảo đảm việc an toàn cho BN.

Người dịch: BS Rạng, BV An giang 

Bài trước

Kỷ niệm ngày thầy thuốc việt nam 27/02/2013

Bài tiếp theo

Sữa bột không chứa lactose: ảnh hưởng trên tăng trưởng và dung nạp đường tiêu hóa ở nhũ nhi

Bài tiếp theo
Sữa bột không chứa lactose: ảnh hưởng trên tăng trưởng và dung nạp đường tiêu hóa ở nhũ nhi

Sữa bột không chứa lactose: ảnh hưởng trên tăng trưởng và dung nạp đường tiêu hóa ở nhũ nhi

Trả lời Hủy

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Website này sử dụng Akismet để hạn chế spam. Tìm hiểu bình luận của bạn được duyệt như thế nào.

TIN ĐỀ XUẤT

Tổng kết báo cáo adr năm 2017

5 năm ago

Comparing two groups – cont data

10 năm ago

Glucocorticoid trong điều trị sốc phản vệ

10 năm ago
Tổ chức đấu giá cho thuê mặt bằng tại bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang

Thông báo mời thầu gói thầu Mua sắm vật tư y tế, hóa chất phục vụ công tác khám, chữa bệnh năm 2022

6 tháng ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang