Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tài liệu - văn bản Thư viện điện tử

Sử dụng thuốc giảm đau an toàn và hiệu quả trong điều trị cơn đau quặn thận ở khoa cấp cứu

6 năm ago
in Thư viện điện tử
0
0
Chia sẻ
294
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

Sử dụng thuốc giảm đau an toàn và hiệu quả trong điều trị cơn đau quặn thận ở Khoa cấp cứu: một thử nghiệm mù đôi, đa nhóm, ngẫu nhiên đối chứng.

Delivering safe and effective analgesia for management of renal colic in the emergency department: a double-blind, multigroup, randomised controlled trial.

Pathan SA1, Mitra B2, Straney LD3, Afzal MS4, Anjum S4, Shukla D4, Morley K4, Al Hilli SA5, Al Rumaihi K6, Thomas SH7, Cameron PA8.

Lancet. 2016 May 14;387(10032):1999-2007. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00652-8. Epub 2016 Mar 16.

Tóm tắt

DẪN NHẬP:

Bệnh nhân bị cơn đau bụng thận khi vào Khoa cấp cứu đòi hỏi phải điều trị giảm đau hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể. Các thử nghiệm so sánh các thuốc kháng viêm không steroid tiêm bắp với opioid tiêm tĩnh mạch hoặc paracetamol đã không kết luận được do không ngẫu nhiên, cỡ mẫu nhỏ, sự khác biệt về kết cục, và không đủ người tham gia và người đánh giá. Chúng tôi đã thực hiện thử nghiệm này để phát triển bằng chứng dứt khoát về việc lựa chọn thuốc giảm đau ban đầu và đường dùng ở những người biểu hiện cơn đau quặn thận vào Khoa cấp cứu.

PHƯƠNG PHÁP:

Trong ba nhóm điều trị này, thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi có đối chứng, ở những người lớn (18-65 tuổi) vào Khoa cấp cứu của một bệnh viện nghiên cứu đại học ở Qatar, với cơn đau bụng thận từ trung bình đến trầm trọng (thang điểm đau ≥ 4). Với việc sử dụng ngẫu nhiên ngẫu bằng máy tính, bệnh nhân được phân (1: 1: 1) để điều trị bằng diclofenac (75 mg/3ml tiêm bắp), morphine (0,1 mg/kg tiêm tĩnh mạch), hoặc paracetamol (1 g/100 ml tiêm tĩnh mạch). Người bệnh, bác sĩ lâm sàng, và người nghiên cứu không được biết thuốc điều trị. Kết cục chính là tỷ lệ người bệnh giảm đau ban đầu ít nhất là 50% sau 30 phút sử dụng thuốc giảm đau, được đánh giá bằng phân tích theo phẩn bổ ngẫu nhiên ban đầu và phân tích theo qui trình, bao gồm những bệnh nhân có sỏi đường tiết niệu được phát hiện qua chẩn đoán hình ảnh.

ĐÁNH GIÁ:

Từ 5/8 2014 đến 15/3/2015, chúng tôi đã phân ngẫu nhiên 1645 bệnh nhân, trong đó có 1644 người tham gia theo phẩn bổ ngẫu nhiên ban đầu (547 trong nhóm diclofenac, 548 ở nhóm paracetemol và 549 ở nhóm morphine ). Sỏi niệu quản được phát hiện ở 1316 bệnh nhân, những người phân tích theo qui trình (438 ở nhóm diclofenac, 435 ở nhóm paracetemol, và 443 ở nhóm morphine). Kết cục chính đạt ở 371 bệnh nhân (68%) trong nhóm diclofenac, 364 (66%) ở nhóm paracetamol, và 335 (61%) trong nhóm morphine trong nhóm bệnh nhân theo phẩn bổ ngẫu nhiên ban đầu. So với morphine, diclofenac có hiệu quả hơn đáng kể trong đạt được kết cục chính ([OR] 1-35, 95% CI 1,05-1,73, p = 0,0187), trong khi không có sự khác biệt nào trong hiệu quả của morphine so với paracetamol tĩnh mạch (1- 26, 0,99-1,62, p = 0,0629). Trong nhóm nghiên cứu theo qui trình, diclofenac (OR 1 – 49, 95% CI 1,13-1,97, p = 0,0046) và paracetamol (1-40, 1, 06-1,85, p = 0,0166) có hiệu quả hơn morphine trong việc đạt được kết cục chính. Các tác dụng ngoại ý cấp trong nhóm morphine là 19 người (3%). Tác dụng ngoại ý giảm đáng kể ở nhóm dùng diclofenac (7% [1%], OR 0-31, 95% CI 0,12-0,78, p = 0,0088) và nhóm paracetamol (7 [1% ], 0-36, 0,15-0,87, p = 0,0175) so với nhóm morphine. Trong suốt 2 tuần tiếp theo, không có các tác dụng phụ bất lợi được ghi nhận ở bất kỳ nhóm nào.

KẾT LUẬN:

Các thuốc kháng viêm không steroid (diclofenac) tiêm bắp chứng minh giảm đau kéo dài hiệu quả nhất cho bệnh nhân đau bụng thận ở Khoa cấp cứu và có ít tác dụng phụ hơn.

Người dịch: Bs Trần Văn Lời, Trưởng Khoa cấp cứu

Bài trước

Bệnh viện đa khoa tt An Giang tổ chức lễ phát động chiến dịch vệ sinh tay của năm 2017

Bài tiếp theo

Sinh hoạt chuyên môn thứ năm ngày 18/5/2017

Bài tiếp theo

Sinh hoạt chuyên môn thứ năm ngày 18/5/2017

TIN ĐỀ XUẤT

Covid-19 và sức khỏe tâm thần

Covid-19 và sức khỏe tâm thần

1 năm ago

Đánh giá các yếu tố nguy cơ gây tử vong sơ sinh tại khoa nhi bệnh viện ĐKTT An Giang 2010 – 2011

10 năm ago
https://b.f4.photo.talk.zdn.vn/1590368431608151217/c81fe0b746378b69d226.jpg

Bệnh viện ĐKTT An Giang tổ chức “tết ấm xuân vui” năm 2022 cho bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn

1 năm ago

Leflunomide và nguy cơ bệnh phổi trong viêm khớp dạng thấp. một tổng quan tài liệu hệ thống và phân tích tổng hợp của các nghiên cứu ngẫu nhiên có kiểm soát.

7 năm ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang