Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tài liệu - văn bản Thư viện điện tử

Sodium bicarbonate giúp bệnh nhân tránh điều trị thay thế thận

5 năm ago
in Thư viện điện tử
0
0
Chia sẻ
184
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

Sodium Bicarbonate Helps Patients Avoid Renal Replacement Therapy

Patricia Kritek, MD reviewing Jaber S et al. Lancet 2018 Jul 7

Những bệnh nhân bị nhiễm toan chuyển hóa nặng ít có chỉ định điều trị thay thế thận (lọc máu) khi được điều trị bằng sodium bicarbonate.

Nhiễm toan chuyển hóa nặng ở những bệnh nhân bị bệnh nặng có liên quan đến bất ổn huyết động và tử vong ngắn hạn, nhưng việc điều trị nhiễm toan bằng sodium bicarbonate có lợi hay có hại không rõ. Các nhà nghiên cứu tại Pháp lấy ngẫu nhiên 389 bệnh nhân bị bệnh nặng có chuyển hóa nặng ( pH, ≤7,20; bicarbonate, ≤20 mmol / L; PCO2, ≤45 mm Hg) được truyền sodium bicarbonate 4.2% hoặc không. Hầu hết bệnh nhân đều được sử dụng thuốc co mạch và thở máy; gần một nửa bị thương thận cấp tính (AKI). Trong nhóm chứng, một phần tư bệnh nhân được dùng bicarbonate tại một số điểm.

Chỉ có 60% bệnh nhân trong nhóm điều trị đạt được pH mục tiêu ≥7.30. Kết cục chính (tử vong vào ngày thứ 28 hoặc ít nhất một lần suy tạng vào ngày thứ 7) không khác nhau giữa các nhóm. Tuy nhiên, trong phân tích đa biến, điều trị bằng bicarbonat có liên quan với nguy cơ tử vong thấp hơn đáng kể vào ngày thứ 28. Hiệu ứng này rõ rệt hơn ở bệnh nhân AKI. Cần lọc máu trong thời gian ở ICU phổ biến hơn ở nhóm chứng so với nhóm bicarbonate (tổng cộng, 52% so với 35%; AKI, 73% so với 51%). Ngoài ra, nhiều bệnh nhân trong nhóm chứng phụ thuộc vào lọc máu khi chuyển khỏi ICU (tổng cộng, 34% so với 22%; AKI, 48% so với 20%).

BÌNH LUẬN

Sử dụng bừa bãi sodium bicarbonate để điều trị bệnh nhân nhiễm toan chuyển hóa không có ý nghĩa; tuy nhiên, những dữ liệu này hỗ trợ sodium bicarbonate trong trường hợp có tổn thương thận cấp (AKI). Bicarbonate nên được coi là một can thiệp tạm thời để ngăn ngừa liệu pháp thay thế thận (lọc máu).

CITATION(S):

Jaber S et al. Sodium bicarbonate therapy for patients with severe metabolic acidaemia in the intensive care unit (BICAR-ICU): A multicentre, open-label, randomised controlled, phase 3 trial. Lancet 2018 Jul 7; 392:31. (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31080-8)

Kraut JA and Madias NE. Sodium bicarbonate for severe metabolic acidaemia. Lancet 2018 Jul 7; 392:3. (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31305-9)

Người dịch: Bs Trung

 

Bài trước

Ercp cấp cứu trong viêm đường mật cấp làm giảm tử vong và thời gian nằm viện ở những bệnh nhân cao tuổi và rất cao tuổi.

Bài tiếp theo

Sinh hoạt chuyên môn thời gian: 14h00 thứ năm ngày 09/8/2018

Bài tiếp theo

Sinh hoạt chuyên môn thời gian: 14h00 thứ năm ngày 09/8/2018

TIN ĐỀ XUẤT

Ca bệnh cúm h7n9 đầu tiên tại đài loan

Ca bệnh cúm h7n9 đầu tiên tại đài loan

10 năm ago
Đảng ủy bệnh viện tổ chức hội nghị sơ kết công tác xây dựng đảng 6 tháng đầu năm

Đảng ủy bệnh viện tổ chức hội nghị sơ kết công tác xây dựng đảng 6 tháng đầu năm

4 năm ago

Báo cáo danh mục thuốc lasa 5

5 năm ago

6- phác đồ khoa truyền nhiễm

9 năm ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang