Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tài liệu - văn bản Thư viện điện tử

Những chiến lược truyền máu trong xuất huyết tiêu hóa trên cấp

4 năm ago
in Thư viện điện tử
0
0
Chia sẻ
18
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

Truyền máu trong xuất huyết tiêu hóa trên cấp

Transfusion Strategies for Acute Upper Gastrointestinal Bleeding

Càndid Villanueva, Alan Colomo, Alba Bosch, Mar Concepción, Virginia Hernandez-Gea, Carles Aracil, Isabel Graupera, María Poca, Cristina Alvarez-Urturi, Jordi Gordillo, Carlos Guarner-Argente, Miquel Santalo, et al.

January 3, 2013, N Engl J Med 2013; 368:11-21
DOI: 10.1056/NEJMoa1211801

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1211801

ĐẶT VẤN ĐỀ

Giới hạn của hemoglobin để truyền máu cho bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa trên cấp hiện còn tranh cãi. Chúng tôi so sánh hiệu quả và sự an toàn của chiến lược truyền máu hạn chế với chiến lược truyền máu tự do.

PHƯƠNG PHÁP

Chúng tôi chọn 921 bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa trên nặng và chọn ngẫu nhiên 461 bệnh trong số này cho chiến lược truyền máu hạn chế (truyền máu khi Hb ≤ 7g/dl) và 460 bệnh truyền máu tự do (truyền máu khi Hb ≤ 9g/dl). Phân tầng ngẫu nhiên với việc có hay không có xơ gan.

KẾT QUẢ

Có tổng cộng 225 bệnh nhân truyền máu hạn chế (51%) so với 61 bệnh truyền máu tự do (14%), không truyền máu (P<0,001). Nhóm chiến lược hạn chế có tỷ lệ sống cao hơn nhóm truyền máu tự ở tuần thứ sáu (95% so với 91%; nguy cơ tử vong với chiến lược hạn chế là 0,55; khoảng tin cậy 95% [CI], 0,33 đến 0,92; p = 0,02). Chảy máu sau đó xảy ra ở 10% bệnh nhân trong nhóm chiến lược hạn chế so với 16% bệnh nhân trong nhóm chiến lược tự do (p = 0,01), và các tác dụng phụ xảy ra ở 40% so với 48% (p = 0,02). Xác suất sống sót của nhóm chiến lược hạn chế cao hơn một chút với so với nhóm chiến lược tự do ở phân nhóm bệnh nhân bị chảy máu liên quan đến loét dạ dày (nguy cơ, 0,70; KTC 95%, 0,26 đến 1,25) và cao hơn đáng kể ở phân nhóm bệnh nhân bị xơ gan Child A hoặc B (nguy cơ, 0,30; KTC 95%, 0,11 đến 0,85), nhưng không có ở những người xơ gan Child C (nguy cơ 1.04; KTC 95%, 0,45 đến 2,37). Trong 5 ngày đầu tiên, có sự gia tăng đáng kể áp lực tĩnh mạch cửa ở những bệnh nhân được chỉ định cho truyền máu tự do (p = 0,03) nhưng không có ở nhóm truyền máu hạn chế.

KẾT LUẬN

So với chiến lược truyền máu tự do, truyền máu hạn chế đã cải thiện đáng kể kết cục ở những bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa trên cấp.

Người dịch BsCKII Phạm Ngọc Kiếu, Trưởng Khoa ICU, BVĐKTT An Giang

 

Bài trước

Sử dụng găng tay trong lâm sàng: hành động và nhận thức của nhân viên y tế.

Bài tiếp theo

Sử dụng ức chế bơm proton và nguy cơ mắc các bệnh về xương: một cập nhật phân tích tổng hợp.

Bài tiếp theo

Sử dụng ức chế bơm proton và nguy cơ mắc các bệnh về xương: một cập nhật phân tích tổng hợp.

TIN ĐỀ XUẤT

C:\Users\PDD-Sinh\Desktop\ICU\20190315_141752.jpg

Bệnh viên và công ty novo nordisk ký kết biên bản ghi nhớ hợp tác năm 2019

4 năm ago
htqlcl

Hệ thống quản lý chất lượng bệnh viện ĐKTT An Giang

8 năm ago

Thông báo (v/v lập kế hoạch và thống kê trang thiết bị, dụng cụ của các khoa, phòng di dời về bệnh viện mới)

8 năm ago
Hiến máu tình nguyện ngày 07 tháng 04 năm 2012

Hiến máu tình nguyện ngày 07 tháng 04 năm 2012

10 năm ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang