Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tin tức Thông tin y khoa Thông tin y học

Magiê tiêm mạch trong nhồi máu cơ tim cấp

10 năm ago
in Thông tin y học
0
0
Chia sẻ
6
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

Intravenous magnesium for acute myocardial infarction.

Cochrane Database Syst Rev. 2007 Apr 18;(2):CD002755.

Li J, Zhang Q, Zhang M, Egger M.West China Hospital,Sichuan University, Chinese Cochrane Centre,Chengdu,Sichuan,China, 610041. lijing68@hotmail.com

Vấn đề: Tỷ lệ tử vong và bệnh tật do nhồi máu cơ tim cấp (AMI) vẫn còn cao. Magiê tiêm mạch dùng sớm sau khởi phát AMI là điều trị hỗ trợ nhiều hứa hẹn. Mâu thuẫn trong các kết quả từ các nghiên cứu trước đây và phân tích tổng hợp cần một xét duyệt hệ thống các chứng cứ sẵn có.

Mục tiêu: Xem xét hiệu quả của magiê tiêm mạch so với giả dược về tỷ lệ tử vong sớm và bệnh tật.

Chiến lược tìm kiếm: Chúng tôi tìm CENTRAL ( Tập 3, Thư viện Cochrane, 2006), MEDLINE (Tháng 1 năm 1966 đến tháng 6 năm 2006) và EMBASE (tháng 1-1980 đến tháng 6 năm 2006), và đĩa y sinh  học Trung Quốc (đĩa CBM) (Tháng 1 1978 đến tháng 6 2006) . Tìm kiếm trong một số tạp chí y khoa Trung Quốc có liên quan đến lĩnh vực tim mạch cho đến giữa năm 2006.

Tiêu chí chọn: Tất cả các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng so sánh magie tiêm mạch với giả dược dù có hay không liệu pháp tiêu sợi huyết kết hợp với điều trị thường qui và tử vong hoặc bệnh tật trong vòng 35 ngày kể từ ngày khởi phát AMI là đủ điều kiện để đưa vào phân tích.

Thu thập và phân tích dữ liệu: Hai nhà NC độc lập đánh giá chất lượng NC trích xuất dữ liệu bằng cách sử dụng một biểu mẫu thu thập chuẩn. Tỷ số Odds (OR) được sử dụng để gộp sự ảnh hưởng nếu thích hợp. Khi tính không đồng nhất của ảnh hưởng được tìm thấy, xem xét lại lâm sàng và phương pháp luận của các NC.

Kết quả chính: Đối với tỷ lệ tử vong sớm, đã có chứng cứ về tính không đồng nhất, phân tích tổng hợp ảnh hưởng cố định (AHCĐ) cho thấy không có sự khác biệt giữa magiê và nhóm giả dược (OR 0,99, KTC 95%  0,94-1,04), trong khi phân tích ảnh hưởng biến thiên (AHBT) cho thấy sự giảm đáng kể của magie so với giả dược (OR 0,66, KTC 95%  0,53-0,82). Phân tầng bằng thời gian điều trị (<6 giờ, 6 + giờ) để giảm tính không đồng nhất, phân tích cả hai mô hình AHCĐ và AHBT, cho thấy magie không có tác dụng đáng kể. Trong phân tích từng bậc, tỷ lệ tử vong sớm giảm ở những bệnh nhân không được điều trị kháng đông (OR = 0,73, KTC 95%  0,56-0,94, phân tích AHBT) và ở những người được điều trị ít hơn 75 mmol magiê (OR = 0,59, KTC 95%  0,49-0,70) trong nhóm magiê so với nhóm giả dược. Phân tích tổng hợp về kết cục phụ, với không có chứng cứ của tính không đồng nhất, cho thấy giảm tỷ lệ rung thất (OR = 0,88, KTC 95% 0,81-0,96), nhưng tăng tỷ lệ tụt huyết áp nặng (OR = 1,13, KTC 95%  1,09-1,19) và nhịp tim chậm (OR = 1,49, KTC 95%  1,26-1,77) khi so sánh magiê với giả dược. Không có sự khác biệt được quan sát đối với block tim (OR = 1,05, KTC 95%  0,97-1,14). Đối với những kết cục có bằng chứng về tính không đồng nhất, phân tích tổng hợp cả hai mô hình cố định và biến thiên cho thấy magiê có thể làm giảm nhịp nhanh thất (OR = 0,45, KTC 95%  0,31-0,66 phân tích AHCĐ; OR = 0,40 , KTC 95%  0,19-0,84 phân tích AHBT) và rối loạn nhịp nặng cần điều trị hoặc Lown 2-5 (OR = 0,72, KTC 95%  0,60-0,85 mô hình AHCĐ; OR = 0,51, KTC 95%  0,33-0,79 mô hình AHBT) so với giả dược. Không có sự khác biệt về hậu quả sốc tim giữa hai nhóm.

Kết luận của tác giả: Do khả năng sai lệch xuất bản và tính không đồng nhất của các NC, vì vậy cần diễn dịch kết quả một cách thận trọng. Với phân tích tổng hợp này, chúng ta nhận ra rằng: (1) không chắc rằng magiê có lợi trong việc giảm tỷ lệ tử vong ở cả bệnh nhân điều trị sớm và ở những bệnh nhân được điều trị muộn, và cả ở những bệnh nhân đã được điều trị kháng đông; (2) không chắc rằng magiê sẽ làm giảm tỷ lệ tử vong  khi được sử dụng ở liều cao (≥ 75 mmol), (3) liệu pháp magiê có thể làm giảm tần suất rung thất, nhanh thất, rối loạn nhịp nặng cần điều trị hoặc Lown 2-5, nhưng nó có thể làm tăng tỷ lệ tụt huyết áp nặng, nhịp tim chậm và đỏ bừng mặt, và (4) không chắc chắn về hiệu quả của magiê đối với tỷ lệ tử vong ở liều thấp (<75mmol) và đối với những bệnh nhân không được điều trị kháng đông.

Người dịch: BS Sang, khoa ICU – BVĐKTT An Giang

Bài trước

Tăng uric máu và bệnh mạch vành: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp

Bài tiếp theo

Anticholinergic dạng hít và nguy cơ tác dụng phụ trên tim mạch ở các bệnh nhân với bệnh phổi tắt nghẽn mãn tính (copd). một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp

Bài tiếp theo

Anticholinergic dạng hít và nguy cơ tác dụng phụ trên tim mạch ở các bệnh nhân với bệnh phổi tắt nghẽn mãn tính (copd). một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp

Trả lời Hủy

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Website này sử dụng Akismet để hạn chế spam. Tìm hiểu bình luận của bạn được duyệt như thế nào.

TIN ĐỀ XUẤT

City of calgary canada day 2021. Calgary Canada Day 2021: Fireworks and activity kits provide COVID-19-safe celebration

4 tháng ago

Log into usas onboarding using usajobs govt jobs hiring. Before You Start

4 tháng ago

Thông tin dược tháng 5

5 năm ago

Giá viện phí bhyt 2017

6 năm ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang

Go to mobile version