Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tài liệu - văn bản Thư viện điện tử

Hiệu quả thuốc chẹn β trên bệnh nhân suy tim kèm rung nhĩ

7 năm ago
in Thư viện điện tử
0
0
Chia sẻ
21
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

 

HIỆU QUẢ THUỐC CHẸN β TRÊN BỆNH NHÂN SUY TIM KÈM RUNG NHĨ:

MỘT PHÂN TÍCH GỘP  

Efficacy of β blockers in patients with heart failure plus atrial fibrillation: an individual-patient data meta-analysis.

Lancet. 2014 Sep 2. pii: S0140-6736(14)61373-8. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61373-8.

Kotecha D1, Holmes J2, Krum H3, Altman DG2, Manzano L4, Cleland JG5, Lip GY6, Coats AJ7, Andersson B8, Kirchhof P9, von Lueder TG10, Wedel H11, Rosano G12, Shibata MC13, Rigby A14, Flather MD15; on behalf of the Beta-Blockers in Heart Failure Collaborative Group.

 

Đặt vấn đề:

Suy tim và rung nhĩ thường cùng tồn tại và gây ra tỉ lệ bệnh tim mạch cũng như tỉ lệ tử vong đáng kể. Thuốc chẹn β được chỉ định ở bệnh nhân suy tim có triệu chứng và giảm phân suất tống máu. Tuy nhiên, hiệu quả của thuốc chẹn Beta ở BN suy tim kèm rung nhĩ chưa được kiểm chứng rõ ràng. Do đó, chúng tôi tiến hành phân tích gộp để đánh giá hiệu quả của thuốc chẹn β khi điều trị trên BN suy tim có nhịp xoang so sánh với BN suy tim kèm rung nhĩ.

Phương pháp:

Chúng tôi sử dụng dữ liệu từ mười thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng so sánh các thuốc chẹn β với giả dược trên BN suy tim. Nhịp xoang hoặc rung nhĩ cần phải được khẳng định chắc chắn trên điện tâm đồ. Tiêu chí chính là tử vong do mọi nguyên nhân. Phân tích số liệu theo chủ định (intent-to-treat analysis). Dữ liệu kết cục được phân tích gộp dạng hồi quy tuyến tính Cox hiệu chỉnh. Nghiên cứu này được đăng ký với Clinicaltrials.gov, số NCT0083244, và Prospero, số CRD42014010012.

Kết quả:

Có 18.254 BN được nghiên cứu, 13.946 BN (76%) nhịp xoang và 3.066 BN (17%) rung nhĩ. Tỷ lệ tử vong thô qua theo dõi trung bình từ 1-5 năm (SD 1,1) là 16% (2.237/13.945) ở BN nhịp xoang và 21% (633/3.064) ở những BN rung nhĩ. Điều trị bằng chẹn β làm giảm đáng kể trong tất cả nguyên nhân tử vong ở bệnh nhân có nhịp xoang (tỉ số nguy cơ 0,73; 0,67-0,80; p <0,001), nhưng chẹn β lại không làm giảm được tỉ lệ tử vong trên BN rung nhĩ (0,97 ; 0,83-1,14; p = 0,73), với giá trị p có ý nghĩa cho nhịp tim căn bản (p = 0,002). Sự thiếu hiệu quả trong tiêu chí chính được ghi nhận ở tất cả các phân nhóm của BN rung nhĩ gồm tuổi, giới, phân suất tống máu thất trái.

Giải thích:

Dựa trên kết quả nghiên cứu của chúng tôi, thuốc chẹn β không nên được sử dụng ưu tiên hơn những thuốc kiểm soát nhịp khác và không nên được xem là một liệu pháp tiêu chuẩn để cải thiện tiên lượng ở BN suy tim kèm rung nhĩ.

                  

   Người dịch: BS Phạm Huỳnh Minh Trí                   Khoa Tim mạch – Lão học

Bài trước

Aspirin kết hợp với clopidogrel trong phòng ngừa thứ phát sau đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua

Bài tiếp theo

Sinh hoạt chuyên môn

Bài tiếp theo

Sinh hoạt chuyên môn

TIN ĐỀ XUẤT

Sinh hoạt chuyên môn thứ năm ngày 06/10/2016

6 năm ago

Tổng quan bệnh tay chân miệng

10 năm ago

Sinh hoạt chuyên môn ngày 29/3/2018

5 năm ago
So sánh điều trị nội soi với điều trị nội khoa trong chảy máu do loét dạ dày tá tràng với cục máu đông bám trên nền ổ loét: một phân tích gộp

So sánh điều trị nội soi với điều trị nội khoa trong chảy máu do loét dạ dày tá tràng với cục máu đông bám trên nền ổ loét: một phân tích gộp

7 năm ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang

Go to mobile version