Effectiveness of antibiotic prophylaxis in third molar surgery: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials.
EastmanDentalCenter,UniversityofRochester,Rochester,NY14620,USA. yanfang_ren@urmc.rochester.edu
Mục đích: Chúng tôi tiến hành tổng hợp các bài báo đã công bố các thử nghiệm lâm sàng về hiệu quả của việc dự phòng kháng sinh trong phẫu thuật răng 8.
Vật liệu và phương pháp: Tìm kiếm các cơ sở dữ liệu điện tử nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng. Biến kết cục chính gồm viêm xương ổ răng (VXOR) và nhiễm trùng vết mổ (NTVM) . Dữ liệu rút ra được phân tích tổng hợp với mô hình ảnh hưởng biến thiên. Tính toán số cần điều trị (NNT).
Kết quả: Có 2.932 bệnh nhân phân bổ ngẫu nhiên trong 16 thử nghiệm lâm sàng được báo cáo kết cục viêm xương ổ răng. Có 84/ 1.350 (6,2%) trong nhóm điều trị và 228/1.582 (14,4%) trong nhóm chứng bệnh nhân có VXOR. Điều trị kháng sinh toàn thân có hiệu quả giảm nguy cơ VXOR (OR= 2.175) với NNT là 13. Có 2.396 bệnh nhân phân bổ ngẫu nhiên trong 12 thử nghiệm lâm sàng được báo cáo kết cục NTVM. Có 44/1.100 (4%) trong nhóm điều trị và 78/1.286 (6,1%) bệnh nhân trong nhóm chứng có NTVM. Điều trị kháng sinh toàn thân có hiệu quả giảm nguy cơ NTVM (OR= 1,794) với NNT là 25. Liều kháng sinh cho vào trước phẫu thuật làm giảm nguy cơ VXOR và nhiễm trùng vết mổ.
Kết luận: Kháng sinh toàn thân được sử dụng trước phẫu thuật răng số 8 có hiệu quả trong việc giảm tỉ lệ viêm xương ổ răng và nhiễm trùng vết mổ.
Người dịch: BS Hằng, khoa RHM – BVĐKTTAG
