Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tài liệu - văn bản Thư viện điện tử

Điều trị kháng tiểu cầu sau cơn thiếu máu não thoáng qua và đột quỵ nhồi máu ở những bệnh nhân chảy máu não vi thể trong 2 nghiên cứu đoàn hệ lớn và một cập nhật tồng quan hệ thống.

4 năm ago
in Thư viện điện tử
0
0
Chia sẻ
39
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

 

Antiplatelet Treatment After Transient Ischemic Attack and Ischemic Stroke in Patients With Cerebral Microbleeds in 2 Large Cohorts and an Updated Systematic Review.

Lau KK1,2, Lovelock CE1, Li L1, Simoni M1, Gutnikov S1, Küker W1, Mak HKF3, Rothwell PM4.

2018 May 10. pii: STROKEAHA.117.020104. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.020104. [Epub ahead of print]

ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ MỤC ĐÍCH

Ở những bệnh nhân bị cơn thiếu máu não thoáng qua/đột quỵ thiếu máu não, độ nặng chảy máu vi thể tiên đoán xuất huyết nội sọ (ICH) và đột quỵ thiếu máu, nhưng kết cục điều trị kháng tiểu cầu chưa chắc chắn. Các nghiên cứu đoàn hệ trước đây đã không theo dõi đầy đủ để đánh giá nguy cơ theo thời gian, không phân tầng nguy cơ khi sử dụng thuốc chống huyết khối và không báo cáo chảy máu ngoài sọ hoặc kết cục chức năng của ICH so với đột quỵ thiếu máu.

PHƯƠNG PHÁP

Trong 2 nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu độc lập với cơn thiếu máu não thoáng qua/đột quỵ thiếu máu não (Nghiên cứu mạch máu Oxford/chủ yếu là da trắng; Đại học Hồng Kông/chủ yếu là Trung Quốc), việc điều trị kháng tiểu cầu được bắt đầu thường quy bất kể chảy máu vi thể. Nguy cơ, diễn tiến theo thời gian và kết cục của ICH, chảy máu ngoài sọ và các biến cố thiếu máu tái phát được xác định và phân tầng theo độ nặng chảy máu vi thể (0 so với 1, 2-4 và ≥5), điều chỉnh theo tuổi, giới tính và các yếu tố nguy cơ mạch máu.

KẾT QUẢ

Chảy máu vi thể thường gặp hơn trong nghiên cứu đoàn hệ ở Trung Quốc (450 trên 1.003 so với 165 của 1.080; p <0,0001), nhưng các liên quan nguy cơ là tương tự trong suốt thời gian theo dõi 7.433 bệnh nhân-năm. Trong số 1.811 bệnh nhân sử dụng thuốc kháng tiểu cầu, nguy cơ chảy máu ngoài sọ lớn không liên quan đến độ nặng chảy máu vi thể (Ptrend = 0,87), nhưng nguy cơ 5 năm của ICH liên quan chặt chẽ (Ptrend <0,0001), với 11 trong số 15 (73%) ICH trong 140 trên 1.811 (7,7%) bệnh nhân có ≥5 chảy máu vi thể. Tuy nhiên, nguy cơ đột quỵ do thiếu máu não cũng tăng lên với gánh nặng chảy máu vi thể (Ptrend = 0,013), do đó, nguy cơ các biến cố đột quỵ do thiếu máu não và các biến cố mạch vành vượt quá ICH và chảy máu ngoài sọ lớn trong năm đầu tiên, ngay cả ở những bệnh nhân bị ≥5 chảy máu vi thể (11,6% so với 3,9% ). Tuy nhiên, tỷ lệ này thay đổi theo thời gian, với nguy cơ xuất huyết (11,2%) phù hợp với các biến cố thiếu máu (12,0%) sau 1 năm. Ngoài ra, trong khi mối liên quan giữa độ nặng chảy máu vi thể và nguy cơ đột quỵ thiếu máu chủ yếu là do các biến cố không tàn tật chính (Ptrend = 0,007), sự liên quan với ICH đã được tính đến (Ptrend <0,0001) bởi các biến cố tàn tật/tử vong (≥5 chảy máu vi thể: 82% tàn tật/tử vong ICH tử vong so với 40% tàn tật/ tử vong đột quỵ thiếu máu; p = 0,035).

KẾT LUẬN

Ở những bệnh nhân da trắng và người Trung Quốc với ≥5 chảy máu vi thể, không sử dụng thuốc kháng tiểu cầu trong năm đầu tiên sau cơn thiếu máu não thoáng qua/đột quỵ thiếu máu não có thể không phù hợp. Tuy nhiên, nguy cơ của xuất huyết nội sọ (ICH) có thể lớn hơn bất kỳ lợi ích nào sau đó.

Người dịch: Ths.Bs Mai Nhật Quang, Trưởng khoa Nội thần kinh, BVĐKTTAG

 

Bài trước

Kiểm tra đánh giá chất lượng bệnh viện ĐKTT An Giang năm 2018

Bài tiếp theo

Tiên đoán sử dụng morphine giảm đau do bệnh nhân tự kiểm soát

Bài tiếp theo

Tiên đoán sử dụng morphine giảm đau do bệnh nhân tự kiểm soát

TIN ĐỀ XUẤT

Miễn dịch ở người đã tiêm vaccine liều cơ bản và mắc COVID-19 sẽ suy giảm: Cần thiết tiêm mũi 3, mũi 4

Miễn dịch ở người đã tiêm vaccine liều cơ bản và mắc COVID-19 sẽ suy giảm: Cần thiết tiêm mũi 3, mũi 4

9 tháng ago

Sinh hoạt chuyên môn thứ năm ngày 01/6/2017

6 năm ago

FAQ, common questions & answers | Photoshop Lightroom Classic

3 tuần ago
Một tổng quan hệ thống về liên quan giữa viêm tai giữa và trào ngược dạ dày thực quản

Một tổng quan hệ thống về liên quan giữa viêm tai giữa và trào ngược dạ dày thực quản

10 năm ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang