Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tin tức Thông tin y khoa Thông tin y học

Những thuốc chọn lựa đầu tiên trong tăng huyết áp

10 năm ago
in Thông tin y học
0
Những thuốc chọn lựa đầu tiên trong tăng huyết áp
0
Chia sẻ
16
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

First-line drugs for hypertension 

Author: Wright, James M; Musini, Vijaya M

Source: Cochrane Database of Systematic Reviews. , 2009

Tổng quan: Để duy trì huyết áp,không đáp ứng với thay đổi lối sống,dẫn tới vấn đề lâm sàng quan trong quyết định: loại thuốc gì được lựa chọn đầu tiên? Tổng quan này trả lời vấn đề đó.

Mục tiêu: Mục tiêu đầu tiên:để xác định lợi ích và bất lợi của các loại thuốc hạ áp chính đầu tiên: thiazides, ức chế beta, ức chế calci, ức chế men chuyển(ACE), ức chế alpha, và ức chế thụ thể angiotensin II (ARB)

Kế hoạch tìm kiếm: Tìm kiếm điện tử của MEDLINE (Jan. 1966-June 2008), EMBASE, CINAHL, những NC lâm sàng đăng trên Cochrane, kế hoạch tìm kiếm chuẩn sử dụng của nhóm tổng quan THA với các từ thêm vào.

Tiêu chuẩn lựa chọn: Những NC ngẫu nhiên ít nhất trong suốt 1 năm so sánh 1 trong 6 loại thuốc chính với 1 giả dược hoặc không điều trị. >70% bệnh nhân phải có HA cơ bản > 140/90 mmHg

Thu thập dữ liệu và phân tích: Các kết cục đo lường gồm: tỉ lệ chết, đột quỵ, bệnh mạch vành (BMV), Biến cố tim mạch (BCTM), giảm huyết áp tâm thu và tâm trương, và sự rút khỏi nghiên cứu do tác dụng phụ của thuốc. Tỷ số nguy cơ (RR) và mô hình ảnh hưởng bất biến được sử dụng để gộp các kết cục của các NC cắt ngang

Kết quả chính: 57 NC được chọn, 24 NC với 28 nhóm, gồm 58,040 bệnh nhân đạt tiêu chí đầu vào.

– Thiazides (19 RCTs)  giảm  chết (RR 0.89, 95% CI 0.83, 0.96),đột quỵ (RR 0.63, 95% CI 0.57, 0.71), bệnh mạch vành (RR 0.84, 95% CI 0.75, 0.95) và biến cố tim-mạch (RR 0.70, 95% CI 0.66, 0.76). Thiazides liều thấp (8 RCTs) giảm CHD (RR 0.72,95% Cl 0.61,084), nhưng thiazides liều cao (11 RCTs) thì không giảm (RR 1.01,95% Cl 0.85,1.20)

– Ức chế beta (5 RCTs) giảm đột quỵ (RR 0.83,95% Cl 0.72, 0.97) và BCTM (RR 0.89, 95% CI 0.81, 0.98) nhưng không BMV (RR 0.90, 95% CI 0.78, 1.03) hoặc tử vong (RR 0.96, 95% CI 0.86, 1.07).

– Ức chế men chuyển (3 RCTs) giảm tử vong (RR 0.83, 95% CI 0.72-0.95), đột quỵ (RR 0.65, 95% CI 0.52-0.82), BMV (RR 0.81, 95% CI 0.70-0.94) và BCTM (RR 0.76, 95% CI 0.67-0.85).
– Ức chế kênh canxi (1 RCT) giảm đột quỵ (RR 0.58, 95% CI 0.41, 0.84) và BCTM (RR 0.71, 95% CI 0.57, 0.87) nhưng không BMV (RR 0.77 95% CI 0.55, 1.09) hoặc tử vong (RR 0.86 95% CI 0.68, 1.09). Không có RCT nào về ức chế alpha, và ức chế thụ thể angiotensin II. 

Kết luận của tác giả: Sử dụng thiazides liều thấp là thuốc chọn lựa đầu tiên giảm tỷ lệ bệnh và tử vong. Sử dụng ức chế men chuyển và ức chế canxi đầu tiên cũng có hiệu quả tương tự nhưng bằng chứng ít chặt chẽ. Thiazides liều cao và ức chế beta có hiệu quả thấp so với thiazides liều thấp.

Người dịch: BS Huyền Trang, khoa Cấp cứu

Bài trước

Lợi ích của magnesium sulfate trong điều trị ngộ độc thuốc trừ sâu phospho hữu cơ (op) cấp ở người

Bài tiếp theo

Giá trị tiên lượng troponin t và i giữa bệnh nhân không suy thận với bệnh thận giai đoạn cuối một phân tích tổng hợp

Bài tiếp theo
Giá trị tiên lượng troponin t và i giữa bệnh nhân không suy thận với bệnh thận giai đoạn cuối  một phân tích tổng hợp

Giá trị tiên lượng troponin t và i giữa bệnh nhân không suy thận với bệnh thận giai đoạn cuối một phân tích tổng hợp

Trả lời Hủy

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Website này sử dụng Akismet để hạn chế spam. Tìm hiểu bình luận của bạn được duyệt như thế nào.

TIN ĐỀ XUẤT

Khoa truyền nhiễm

7 năm ago
Mối liên hệ giữa chiến lược truyền tĩnh mạch clorua tự do so với truyền dịch hạn chế và tổn thương thận ở người lớn bệnh nặng.

Mối liên hệ giữa chiến lược truyền tĩnh mạch clorua tự do so với truyền dịch hạn chế và tổn thương thận ở người lớn bệnh nặng.

9 năm ago

Canada day vancouver island 2048 x22report official

4 tháng ago

Fda nới lỏng hạn chế đối với sử dụng metformin ở những bệnh nhân với rối loạn thận mức độ nhẹ đến vừa phải.

6 năm ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang

Go to mobile version