Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Trang Chủ
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
  • Trang Chủ
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả

Liệu pháp hydrocortison ở những bệnh nhân sốc nhiễm trùng

10 năm ago
in Thông tin y học
0
0
Chia sẻ
290
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

Sprung CL; Annane D; Keh D; Moreno R; Singer M; Freivogel K; Weiss YG; Benbenishty J; Kalenka A; Forst H; Laterre PF; Reinhart K; Cuthbertson BH; Payen D; Briegel J; Hydrocortisone therapy for patients with septic shock.N Engl J Med.  2008; 358(2):111-24 Hadassah Hebrew University Medical Center, Jerusalem, Israel 91120. sprung@cc.huji.ac.il

Đặt vấn đề: Hydrocortison được sử dụng rộng rãi ở những bệnh nhân sốc nhiễm trùng mặc dầu lợi ích sống sót chỉ ở những bệnh nhân vẫn còn tụt huyết áp sau khi đã truyền dịch và cho thuốc vận mạch, và những người mà nồng độ cortisol máu không tăng thích hợp sau khi dùng corticotropin.

 

Phương pháp: Thử nghiệm có đối chứng bằng giả dược, mù đôi, ngẫu nhiên, đa trung tâm; chúng tôi cho 251 bệnh nhân dùng 50mg Hydrocortison IV mỗi 6 giờ trong 5 ngày và 248 bệnh nhân dùng giả dược mỗi 6 giờ trong 5 ngày; và liều được giảm dần trong suốt 6 ngày.

Ở ngày  thứ 28, kết cục chính là tử vong giữa những bệnh nhân mà không đáp ứng với test corticotrophin.

Kết quả: Trong nghiên cứu, 233 (46,7%) trong số 499 bệnh nhân không đáp ứng với corticotropin ( nhóm 125 người dùng Hydrocortison và nhóm 108 người dùng giả dược). Ở thời điểm 28 ngày, không có sự khác biệt có ý nghĩa về tử vong giữa những bệnh nhân trong 2 nhóm nghiên cứu, những người mà không đáp ứng với corticotropin ( nhóm 39,2 % dùng Hydrocortison, nhóm 36,1 % dùng giả dược, P=0,69) hoặc giữa những người đáp ứng với corticotropin ( nhóm 28,8% dùng hydrocortisone và nhóm 28,7% dùng giả dược, P=1). Ở thời điểm 28 ngày, 86/ 251 bệnh nhân ( 34,3% ) nhóm dùng hydrocortisone và 78/248 bệnh nhân ( 31,5% ) nhóm dùng giả dược đã tử vong. Ở nhóm dùng hydrocortisone, tình trạng  sốc được đảo ngược nhanh chóng hơn nhóm dùng giả dược. Tuy nhiên, có thêm những đợt nhiễm trùng, bao gồm nhiễm trùng huyết mới và sốc nhiễm trùng.

Kết luận: Hydrocortison không làm cải thiện sự sống và đảo ngược tình trạng sốc ở những bệnh nhân sốc nhiễm trùng, hoặc toàn bộ hoặc ở những bệnh nhân không đáp ứng với corticotropin, mặc dù hydrocortisone làm hết sốc nhanh chóng ở những bệnh nhân mà tình trạng sốc còn hồi phục.

Người dịch: BS Sang, khoa ICU

Bài trước

Điều trị corticoid và liệu pháp insulin tích cực ở người lớn bị sốc nhiễm trùng : một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng

Bài tiếp theo

Thiếu vitamin d trong những bệnh nhân nặng

Bài tiếp theo

Thiếu vitamin d trong những bệnh nhân nặng

Trả lời Hủy

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Website này sử dụng Akismet để hạn chế spam. Tìm hiểu bình luận của bạn được duyệt như thế nào.

TIN ĐỀ XUẤT

Sample size – part 1

10 năm ago
Sinh hoạt chuyên đề khớp vai và dùng robot hội chẩn từ xa

Sinh hoạt chuyên đề khớp vai và dùng robot hội chẩn từ xa

6 năm ago

Ercp cấp cứu trong viêm đường mật cấp làm giảm tử vong và thời gian nằm viện ở những bệnh nhân cao tuổi và rất cao tuổi.

5 năm ago

Two-thumb technique is superior to two-finger technique during lone rescuer infant manikin cpr

10 năm ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttag@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Trang Chủ
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang