Warning: mysqli_real_connect(): Headers and client library minor version mismatch. Headers:100337 Library:30120 in /home/bvagcomv/public_html/wp-includes/wp-db.php on line 1753
Điều trị corticoid và liệu pháp insulin tích cực ở người lớn bị sốc nhiễm trùng : một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng - Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
Trang chủ Tin tức Thông tin y khoa Thông tin y học

Điều trị corticoid và liệu pháp insulin tích cực ở người lớn bị sốc nhiễm trùng : một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng

10 năm ago
in Thông tin y học
0
0
Chia sẻ
11
Lượt xem
Share on FacebookShare on Twitter

Annane D; Cariou A; Maxime V; Azoulay E; D’honneur G; Timsit JF; Cohen Y; Wolf M; Fartoukh M; Adrie C; Santré C; Bollaert PE; Mathonet A; Amathieu R; Tabah A; Clec’h C; Mayaud J; Lejeune J; Chevret S.Corticosteroid treatment and intensive insulin therapy for septic shock in adults: a randomized controlled trial.JAMA.  2010; 303(4):341-8

Nội dung: Điều trị corticoid dẫn đến việc có hại là tăng đường huyết ở những người sốc nhiễm trùng. Hơn nữa, lợi ích thêm vào của Fludrocortisone trong  sốc nhiễm trùng vẫn chưa rõ ràng.

 

Đặt vấn đề: Để kiểm tra hiệu quả của liệu pháp insulin tích cực ở những BN sốc nhiễm trùng được điều trị với Hydrocortison, để đánh giá hiệu quả của Hydrocortison, và lợi ích của Fludrocortison.

Thiết kế, địa điểm và bệnh nhân: Một thử nghiệm ngẫu nhiên, giai thừa  2 x 2, đa trung tâm. Gồm 509 người lớn sốc NT có suy đa cơ quan (thang điểm đánh giá suy cơ quan >= 8 ) và những BN này được điều trị với Hydrocortison, thực hiện từ tháng 1/2006 đến 1/2009 trong 11 ICU ở Pháp.

Can thiệp : Những BN được xếp ngẫu nhiên vào 1 trong 4 nhóm :

–         BN được truyền TM Insulin liên tục cùng với sử dụng đơn độc Hydrocortison

–         BN được truyền TM Insulin liên tục cùng với sử dụng đồng thời Hydrocortison và Fludrocortison

–         BN nhận được Insulin thường qui cùng với sử dụng đơn độc Hydrocortison

–         BN nhận được Insulin thường qui cùng với sử dụng đồng thời Hydrocortison và Fludrocortison.

Hydrocortison được sử dụng với liều 50mg bolus TM mỗi 6 giờ, x 7 ngày

Fludrocortison được sử dụng với liều 50mcg uống 1 lần mỗi ngày, x 7 ngày

Đo lường kết cục chính:

Số lượng tử vong trong bệnh viện.

Kết quả:

– 117 (45,9 %) trong số 255 người được điều trị với Insulin tích cực đã chết, 109 (42,9%) trong số 254 người được điều trị với insulin thường qui đã chết. ( 95% CI, 0,88 – 1,3 , P = 0,5).

– Những BN được điều trị với Insulin tích cực có những cơn hạ đường huyết trầm trọng (<40 mg/dl) đáng kể hơn nhóm được điều trị với Insulin thường qui, với sự khác biệt số lượng cơn hạ đường huyết ở mỗi BN là 0.15. (95% CI, 0.02-0.28; P = .003)

– Ở những BN xuất viện, 105 (42,9%) trong số 245 BN được điều trị với Fludrocortison đã chết và 121 (45,8%) trong số 164 BN trong nhóm đối chứng đã chết. (RR, 0.94; 95% CI, 0.77-1.14; P = .50).

Kết luận:

– So với liệu pháp Insulin thường qui, liệu pháp insulin tích cực không làm cải thiện tỉ lệ tử vong trong BV giữa những BN được điều trị với Hydrocortison trong sốc nhiễm trùng.

– Cho thêm Fludrocortison đường uống không mang lại kết quả có ý nghĩa thống kê trong việc làm cải thiện tỉ lệ tử vong trong BV.

Người dịch : BS. Sang, khoa ICU

Bài trước

So sánh dopamine và norepinephrine trong điều trị sốc

Bài tiếp theo

Liệu pháp hydrocortison ở những bệnh nhân sốc nhiễm trùng

Bài tiếp theo

Liệu pháp hydrocortison ở những bệnh nhân sốc nhiễm trùng

Trả lời Hủy

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Website này sử dụng Akismet để hạn chế spam. Tìm hiểu bình luận của bạn được duyệt như thế nào.

TIN ĐỀ XUẤT

Sử dụng điểm syntax ii để dự đoán tỷ lệ tử vong trong tim mạch can thiệp: một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp

4 năm ago

Jobs usa gov federal jobs 2021 jeep jk.Find a Federal Government Job

4 tháng ago

Sucrose for analgesia in newborn infants undergoing painful procedures

10 năm ago

Canada victoria day 2020 holiday dateline deadly –

4 tháng ago

XEM THEO DANH MỤC

TIN TỨC PHỔ BIẾN

  • Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    Thuốc kháng viêm không steroid chọn lọc cox-2 (etodolac, meloxicam, celecoxib, rofecoxib, etoricoxib, valdecoxib, và lumiracoxib) điều trị viêm khớp và viêm khớp dạng thấp: một tổng quan hệ thống và đánh giá kinh tế

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Khi nào cần tiêm phòng dại ?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Esc21 suy tim – việt ngữ

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Tìm hiểu về vàng da ở người lớn

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
  • Viêm dạ dày cấp là gì?

    0 shares
    Share 0 Tweet 0
Bệnh Viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang

Website chính thức của Bệnh viện đa khoa An Giang

Mã xã hội của bệnh viện:

Thông tin

BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG

  • Địa chỉ: 60 Ung Văn Khiêm, P. Mỹ Phước, TP Long Xuyên , Tỉnh An Giang.
  • Điện thoại: (0296).3852989 – 3852862
  • Email: benhviendkttangiang@angiang.gov.vn
  • Fax: 84 296 3854283
  • Chủ tài khoản: Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang
  • Số tài khoản: 3712.2.1015942
  • Nơi nhận: Kho bạc Nhà nước An Giang
  • Mã số thuế: 1600258404

Site liên kết

Sở y tế An Giang
Bộ y tế
Cục quản lý Khám chữa bệnh
Không kết quả
Xem tất cả kết quả
  • Giới thiệu
    • Giới thiệu bệnh viện
    • Giới thiệu ban giám đốc
    • Iso 15189
    • Giới thiệu logo
    • CÁC KHOA PHÒNG
  • Tin tức
    • Tin tức nội bộ
    • Bệnh viện
  • Thông báo
    • Lịch sinh hoạt
    • Đấu Thầu – Chào Giá
  • Tài liệu
    • Tài liệu tiếng anh
    • Tài liệu tiếng việt
    • Thống kê gs tuấn
    • Thống kê ts rạng
  • Nghiên cứu khoa học
    • Báo cáo năm 2021
    • Báo cáo năm 2020
    • Báo cáo năm 2019
    • Báo cáo năm 2018
    • Báo cáo năm 2017
    • Báo cáo năm 2016
    • Báo cáo năm 2015
    • Báo cáo năm 2014
    • Báo cáo năm 2003-2013
  • CĐT & QLCL
    • Chỉ đạo tuyến năm 2022
    • Chỉ đạo tuyến năm 2020
    • Chỉ đạo tuyến năm 2019
    • Chỉ đạo tuyến năm 2018
    • Chỉ đạo tuyến năm 2017
    • Chỉ đạo tuyến năm 2016
    • Chỉ đạo tuyến năm 2015
    • Chỉ đạo tuyến năm 2014
    • Chỉ đạo tuyến năm 2013
  • Thông tin dược
  • Giá DVKT
  • VTYT trúng thầu
  • Thuốc trúng thầu
  • Liên hệ

© 2022 Bệnh viện đa khoa An Giang

Go to mobile version