J Clin Hypertens (Greenwich). 2013 Jun;15(6):435-42. doi: 10.1111/j.1751-7176.2012.00701.x. Epub 2012 Aug 20.
Effect of allopurinol on blood pressure: a systematic review and meta-analysis.
Agarwal V1, Hans N, Messerli FH.
Allopurinol là một chất ức chế xanthine oxidase mạnh được sử dụng ở những bệnh nhân tăng acid uric máu để ngăn chặn bệnh gút. Nó cũng đã được chứng minh là làm giảm các biến chứng tim mạch trong vô số các bệnh tim mạch. Tuy nhiên , các nghiên cứu đã báo cáo bằng chứng mâu thuẫn về ảnh hưởng của nó đối với huyết áp. Tổng quan hệ thống được tiến hành bằng cách thu thập dữ liệu trên Medline, PubMed, Embase, và Thư viện Cochrane cho tất cả các nghiên cứu dọc và đánh giá hiệu quả của allopurinol trên huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương . Tổng cộng có 10 nghiên cứu lâm sàng với 738 người tham gia được đưa vào phân tích. So với nhóm chứng , huyết áp tâm thu giảm 3,3 mm Hg (khoảng tin cậy [KTC] 95%, 1,4-5,3 mm Hg ; P = 0,001 ) và huyết áp tâm trương giảm 1,3 mm Hg ( KTC 95% , 0,1-2,5 mm Hg , P = 0,03 ) ở những bệnh nhân được điều trị với allopurinol . Khi phân tích được giới hạn với các nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên, thay đổi tương tự trong HA tâm thu và tâm trương đã được tìm thấy : 3.3 mm Hg ( KTC 95% , 0,8-5,8 mm Hg , p < 0,001 ) và 1.4 mm Hg (95% CI , 0,1-2,7 mm Hg ; P = 0,04 ) , tương ứng . Allopurinol có liên quan với việc giảm ít huyết áp nhưng có khác biệt có ý nghĩa. Hiệu quả này có thể được tận dụng để hỗ trợ trong việc kiểm soát huyết áp ở những bệnh nhân tăng huyết áp có tăng acid uric máu.
Người dịch: BS CKII Phạm Chí Hiền BV An Giang